Эндопротезирование в Германии

В данном разделе представлены центры эндопротезирования в Германии, проверенные Ассоциацией немецких клиник и отвечающие строгим критериям качества и безопасности.

Предлагающие лечение суставов в Германии и перечисленные на нашем сайте клиники эндопротезирования были удостоены войти в рейтинг немецкого журнала «Фокус» с 2013 по 2016 гг.

 

 

Эндопротезирование в Германии - ориентировочные цены

Ортопедическая консультация и диагностика € 300 - € 1.000
Услуга "второе мнение специалиста" (заказать услугу) от € 250
Полное эндопротезирование тазобедренного сустава от € 12.700
Поверхностное протезирование тазобедренного сустава по методу МcMinn от € 11.500
Ревизионное протезирование тазобедренного сустава от € 8.000
Эндопротезирование коленного сустава (частичное либо полное) от € 8.500
Проведение реабилитационных мероприятий 180-450 €/день

Клинический центр г. Фридрихсхафен - проф. О. Винтер

Эндопротезирование в Германии | ТОП-клиники Германии
Профессор,
др. мед. наук
О. Винтер

Подробнее

Эндопротезирование находится в Германии по всем показателям на самом качественном уровне, уже сформировалась традиция и стандарты качества, накоплена обширная практика и ведутся исследования новых методов.

Одним из таких является операционный метод эндопротезирования, разработанный профессором Винтер в клиническом центре Фридрихсхафэн. Кроме того, для выбора подходящей клиники для эндопртезирования, предлагаем желающим обратиться за помощью в наш центр.

Учитывая, что в России эндопротезирование практикуется недавно и стандарты качества ещё оставляют желать лучшего, имеет смысл сравнить возможности реализации эндопротезирования в Германии.

Из практики известно, что при правильном подходе к операции по эндопротезированию пациент может рассчитывать на безболезненное пользование в течение 20-25 лет.


Клиника Руммельсберг - профессор, др. мед. наук Вольф Дрешер

Эндопротезирование в Германии | ТОП-клиники Германии
Профессор,
др. мед. наук
Вольф Дрешер

Отделение хирургической ортопедии клиники Руммельсберг ориентировано, в первую очередь, на проведение плановых операций дегенеративных заболеваний суставов (артритов) с их смещением, либо же без такового. Наша клиника отличается тем, что мы всегда стараемся сохранить сустав и применяем, по возможности, щадящие методы хирургического вмешательства. Руководителю отделения профессору, др. мед. наук Вольфу Дрешеру зачастую удается спасти сустав даже в тех случаях, когда, казалось бы, другого выхода, как установка искусственного эндопротеза нет. Именно поэтому, он был признан международной группой экспертов одним из лучших хирургов в области сохраняющей хирургии тазобедренного сустава.

Основными направлениями деятельности клиники уже много лет являются лечение заболеваний, связанных с износом бедренного и коленного суставов. Вся работа отделения хирургической ортопедии основана на симбиозе прогрессивных и традиционных методов, и, конечно же, на более чем 20-летнем опыте лечения заболеваний бедра и колена.


Клиника Caritas - профессор, доктор медицины C. Eingartner

Эндопротезирование в Германии | ТОП-клиники Германии
Профессор,
др. мед. наук
К. Айнгартнер

Подробнее

Профессор, доктор медицинских наук C. Eingartner - ортопед-хирург высшей категории, специалист в области хирургии, ортопедии и травматологической хирургии, эндопротезирования, а также физикальной терапии.

В течение 25 лет доктор Eingartner специализируется на проведении следующих видов терапевтических и хирургических процедур:

  • Эндопротезирование тазобедренного сустава (замена / эндопротезирование тазобедренного сустава искусственным эндопротезом, тотальное эндопротезирование при артрозе тазобедренного сустава
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава при помощи специальных короткострежневых протезов, позволяющих в максимальной степени сохранить костную ткань
  • Эндопротезирование коленного сустава (замена / эндопротезирование) естественного коленного сустава искусственным имплантатом, тотальное эндопротезирование коленного сустава) при артрозе коленного сустава
  • Частичная замена - эндопротезирование коленного сустава (так называемые скользящие эндопротезы)
  • Ревизионные операции при расшатывании искусственного протеза сустава (ревизионное эндопротезирование)
  • Операции по замене протеза (ревизионное эндопротезирование) при развитии инфекции в коленном и тазобедренном суставе, эндопротезирование
  • Консервативное и хирургическое лечение переломов костей (фрактур) независимо от степени их тяжести и возраста пациента
  • Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических поражений и травм пзвоночника, включая операции по стабилизации и замене позвонков, эндопротезирование

Клинический центр Шварцвальд-Баар - Приват-доцент, д.м.н. Томас Леонард

Эндопротезирование в Германии | ТОП-клиники Германии
Приват-доцент,
др. мед. наук
Томас Леонард

Подробнее

Центр эндопротезирования Клиники Шварцвальд-Баар является крупным медицинском центром в регионе Боденского озера, который специализируется на выполнении хирургических вмешательств по замене коленного и тазобедренного сустава. В 2012 г. центр эндопротезирования прошел сертификацию на соответствие стандартам системы EndoCert. В 2014 г. работа центра эндопротезирования была отмечена знаком качества за достижение успехов по замене коленного сустава. Руководитель центра эндопротезирования - приват-доцент, д.м.н. Томас Леонард.

Спектр услуг центра эндопротезирования Шварцвальд-Баар:

  • Артроскопические операции и эндопротезирование
  • Диагностика и лечение артропатии, эндопротезирование
  • Диагностика и лечение заболеваний мышечной системы, эндопротезирование
  • Диагностика и лечение синовиальных влагалищ и сухожилий
  • Диагностика и лечение остеопатии и хондропатии, эндопротезирование
  • Диагностика и лечение опухолей опорно-двигательного аппарата
  • Эндопротезирование / замена сустава
  • Хирургия плеча, эндопротезирование
  • Ревизионные операции по замене эндопротеза, ревизионное эндопротезирование

Эндопротезирование: особенности проведения в немецких клиниках

Эндопротезирование в Германии | ТОП-клиники Германии

Эндопротезирование (замена сустава на искусственный имплантант) – это метод проверенный временем, который представляет собой замену поврежденных вследствие аварии или износа суставов искусственными суставами. При наличии необходимых медицинских показаний и при тщательном соблюдении технологии с помощью эндопротезирования можно достичь долгосрочных результатов.

Обратите внимание: качество эндопротезирования в России и Германии значительно различается. В России зачастую применяются протезы неизвестного производителя, и даже если пациент специально закажет и оплатит дорогой протез иностранного производителя, нет гарантии, что он не окажется подделкой. Вполне очевидно, что от качества протеза зависит срок его службы и отсутствие осложнений после операции эндопротезирования. В Германии применяются для эндопротезирования протезы производителей, качество которых заслуженно считается очень высоким. В основном для операций по эндопротезированию в Германии используются хорошо зарекомендовавшие себя высококачественные протезы швейцарских и американских изготовителей.

Немаловажным фактором успеха является наличие у немецких клиник эндопротезирования и врачей значительно более длительного опыта установки протезов по сравнению с их российскими коллегами. В Германии эндопротезирование существует уже в течение 40 лет. При этом очевидно, что помимо качества имплантата, на срок его эксплуатации оказывает большое влияние правильная установка, которая, безусловно, зависит от опыта и квалификации хирурга. Кроме того, важную роль играет наличие в клинике эндопротезирования самого современного оборудования. В России, особенно в ее регионах, недостаточно крупных клиник эндопротезирования, оснащенных должных образом, кроме того, не хватает квалифицированных специалистов, имеющих соответствующий уровень подготовки в области эндопротезирования.

В нашей клинике требования к специалистам, которые могут допускаться к таким сложным операциям, какими являются операции эндопротезирования, очень высоки: необходим опыт работы в области травматологии или хирургии более 5-ти лет, а также прохождение обучения для успешного эндопротезирования в учебных центрах ведущих фирм-производителей.

- Приват-доцент, др. мед. наук Хольгер Меллерович -

Еще одним фактором, приводящим в итоге к недолговременной службе протезов, установленных в России, или даже к послеоперационным осложнениям, является отсутствие системы реабилитации пациентов после операции эндопротезирования. В Германии после эндопротезирования всегда проводится как минимум двухнедельная реабилитация таких пациентов.

В клиниках эндопротезирования Германии используется сама современная компьютерная технология VISIONAIRE, с помощью которой каждому пациенту имплантируют индивидуально подобранный протез. Это гарантирует максимально удобную форму и высокую долговечность эндопротеза. За 8 недель до операции эндопротезирования проводят МРТ-обследование коленного сустава и делают снимки всей нижней конечности. На основании снимков, полученных в результате обследований, изготавливают индивидуально подогнанные резекционные блоки для срезов.

В некоторых клиниках эндопротезирования Германии проводится артроскопия тазобедренного сустава, что позволяет как можно дольше сохранить естественный тазобедренный сустав. В России такой вид операции не предлагается.

Также в Германии предлагают поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава. При поверхностном эндопротезировании тазобедренного сустава головка и шейка бедра почти полностью сохраняются. Преимущества данного метода эндопротезирования заключаются в сохранении кости, а также в сохранении нормальной силы для приведения в движение бедренной кости.

Подготовка к операции по эндопротезированию

Как правило, за две недели до операции эндопротезирования необходимо прекратить прием следующих медикаментов. А именно, препаратов содержащих:

  • ацетилсалициловую кислоту (аспирин)
  • клопидогрель (плавикс, исковер)
  • кумарин (маркумар): особый случай – параллельное введение гепарина
  • вольтарен, ибупрофен, парацетамол, новалгин или подобные
  • энзимные препараты, напр. вобэнзим, флогензим
  • пентоксифиллин – трентал и др. медикаменты, такие так арника, кольник, гингко

Перед тем, как Вы прекратите прием вышеперечисленных медикаментов, мы рекомендуем Вам проконсультироваться со своим лечащим врачом. Вам достаточно прибыть в клинику для эндопротезирования за один день до операции, так как протезы не изготавливаются индивидуально для каждого пациента, а "подгоняются" в соответствии с его физическими параметрами c помощью специальной компьютерной программы.

Эндопротезирование. Спектр услуг

  • Полный спектр услуг по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов, в т.ч. операции по замене уже имеющихся
  • Бесцементное эндопротезирование тазобедренных суставов со стандартной проверенной временем (тип Aesculap Bicontact) и современной стержневой системой (протезы с коротким стержнем/ тип Metha)
  • Стержневая система эндопротезирования, щадящая кость (протезы Metha с коротким стержнем)
  • Эндопротезирование с использованием бесцементной системы при дефектах вертлужной впадины
  • Керамическая пара скольжения с высокой износостойкостью (керамика)
  • Различные системы эндопротезирования коленных суставов (нефиксированное, частично фиксированное и фиксированное, в зависимости от необходимости)
  • «Скользящие» эндопротезы для внутренней стороны, устанавливаемые с помощью минимально-инвазивной техники
  • Компьютерные системы навигации при операциях эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов
  • Операции по эндопротезированию тазобедренных суставов с помощью минимально-инвазивной и щадящей мускулатуру техники
  • Комплексные операции по эндопротезированию тазобедренных и коленных сутавов
  • Эндопротезирование межпозвоночных дисков (см. Хирургия позвоночника)

Эндопротезирование тазобедренного сустава. Эндопротезирование в Германии

Тяжелые патологические изменения приводят к необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава. Самой распространенной и частой причиной, ведущей к заболеванию является артроз (болезнь изношенных суставов). Множество врожденных и приобретеных заболеваний, в том числе и последствия ранений также могут привести к преждевременному износу суставов, в результате чего эндопротезирование является единственным решением проблемы.

Профессор, др. мед. наук Хейно Кинапфель

У здорового тазобедренного сустава хрящевой слой представляет собой гладкую поверхность. Из-за болезненного износа там регулярно образуются градации, которые делают невозможным равномерный контакт суставов. Это приводит к изменению формы головки бедра и вертлужной впадины, а хрящевые слои головки и вертлужной впадины все больше трутся друг об друга.

- Профессор, др. мед. наук Хейно Кинапфель -

Этот процесс приводит к болям при нагрузках, даже при кратковременной ходьбе, а в дальнейшем и в состоянии покоя. В случае, если все неоперативные методы лечения суставов не приводят к устранению боли и восстановлению подвижности, тогда только лечение в Германии, а именно эндопротезирование тазобедренного сустава поможет Вам улучшить качество Вашей жизни.

Эндопротезирование. Протез тазобедренного сустава

Идея эндопротезирования тазобедренного сустава, имеющего достаточно простое строение, возникла в 1890 году. На сегодняшний день в мире имплантируются ежегодно 1,2 млн. протезов тазобедренных суставов, в Германии число операций по эндопротезированию составляет около 180.000 в год.

Искусственные тазобедренные суставы подразделяются на частичные и полные протезы. Частичные протезы замещают только головку и шейку бедра, а вертлужная впадина сохраняется. При полном эндопротезировании заменяются шейка, головка бедра, а также вертлужная впадина, что является более распространенным случаем.

Благодаря закреплению или укреплению существуют другие виды эндопротезирования тазобедренного сустава. Также различают эндопротезирование с цементной и бесцементной фиксацией. В Германии при эндопротезировании цементных эндопротезов головка и вертлужная впадина протеза закрепляются при помощи цемента. В случае бесцементных протезов протезы прикрепляются посредством врастания костей в протезы.

При эндопротезировании используются различные способы доступа к суставам, такие например, как минимально-инвазивный способ.

Во время консультаций вы сможете узнать подробнее о видах и методах эндопротезирования тазобедренных суставов в Германии, для Вашего индивидуального случая.

Операционные техники эндопротезирования в Германии (также возможна и минимально-инвазивная техника)

Операция по эндопротезированию тазобедренных суставов проходит под спинальной анестезией или полным наркозом. Анестезиолог в Германии определит подходящий Вам метод и проконсультирует Вас.

В Германии операция эндопротезирования в среднем длится, в зависимости от случая, от 45 до 120 минут. После того, как произведен разрез, мускулатура отодвигается в сторону, тем самым освобождается доступ к тазобедренному суставу. Шейка бедра и больной разрушенный тазобедренный сустав удаляются. В процессе подготовки к вживлению искусственного тазобедренного сустава в ходе эндопротезирования поврежденная вертлужная впадина рассверливается, а на ее место вставляется искусственная впадина. Затем мозговой канал тазобедренных костей проходит специальную подготовку, тем самым обеспечивается идеальная посадка с цементом или без него. На ножку протеза насаживается головка протеза. Обе части соединяются с суставом, т.е. ножка и головка эндопротеза подгоняются под вертлужную впадину. Мышцы и операционную рану зашивают. В суставе устанавливают трубку-дренаж, которая не позволяет скапливаться крови в ране. В Германии обычно удаляют трубку-дренаж через пару дней.

Эндопротезирование. После операции

Успех операции по эндопротезированию и прочность тазобедренного сустава зависит прежде всего от послестационарного лечения, а также от дальнейшего поведения пациента. В больницах Германии после эндопротезирования Вы обучаетесь с помощью физиотерапевтов заново использовать свои суставы, так чтобы после выписки из больницы Вы смогли самостоятельно выполнять ежедневные необходимые действия по уходу за собой, такие как мытье тела и одевание.

Операция по эндопротезированию тазобедренных суставов поможет Вам снова начать наслаждаться жизнью без боли и с большей подвижностью. Но не забудьте найти врача, который будет следить за вами в последующие годы. Тем самым осложнения, которые вопреки отсутствию жалоб могут появиться позже, будут распознаны на ранней стадии.

Эндопротезирование коленного сустава. Эндопротезирование в Германии

Эндопротезирование коленных суставов необходимо тогда, когда разрушение коленей настолько велико, что вмешательство, сохраняющее коленный сустав, больше не имеет смысла. Болезнь исзноса коленного сустава, так называемый артроз, может быть следствием возрастного износа суставных хрящей. Износ, более выраженный нежели возрастной износ коленного сустава, приводит к болевым ощущениям и ограничению движения. Причиной износа может являться неправильная нагрузка, вследствие изменения формы ног (ноги типа О/Х), старые повреждения или воспаления коленного сустава. Тонкие хрящевые слои трутся друг об друга, а когда хрящи стерты так, что кость остается практически непокрытой, каждое движение начинает причинять боль. Синовиальная оболочка суставов производит большое количество синовиальной жидкости, которая течет уже менее активно, в результате возникают отеки суставов и пациент ощущает острую боль.

Эндопротезирование коленного сустава замещает поврежденную часть сустава в колене. Он имеет схожую с естественным коленом форму. Величина также ориентирована на поврежденное колено пациента.

- Др. мед. наук Станислаус Концаль -

В Германии перед операцией «эндопротезирование» делают рентгеновский снимок и пробные протезы, которые прикладываются к коленям во время операции и дают хирургу представление о подходящей форме протезов для коленного сустава. Коленный протез чаще всего фиксируется при помощи так называемого костного цемента, который создает прочное соединение между костями и протезом. Существует также возможность фиксации коленного протеза без цемента. Подобный метод эндопротезирования чаще применяется при лечении суставов молодых пациентов. Какой метод крепления протезов подходит именно Вам определит Ваш хирург в Германии. В зависимости от степени повреждения коленного сустава артрозом различают 3 вида протезов для коленного сустава:

1) Одностороннее эндопротезирование поверхностей коленного сустава с использованием минимально-инвазивной техники

Этот вид эндопротезирования показан в том случае, если повреждена одна сторона коленного сустава (чаще внутренняя), а связки, другая часть коленного сустава и коленная чашечка еще работоспособны. В Германии протез насаживается на соединения с бедром (= «скользящий» протез). Он скользит при движении колена на пластиковом блоке, который прикреплен вместе с металлической частью на определенную сторону головки большой берцовой кости. Стабильность обеспечивается благодаря крестовидной и латеральной связкам. Подобную операцию в Германии проводят минимально-инвазивным методом.

2) Эндопротезирование всей поверхности коленного сустава

Этот вид эндопротезирования показан, когда большая часть коленного сустава (хрящи и, как правило, крестовидные связки) повреждены артрозом, но латеральные связки должны оставаться упругими. На бедренную кость насаживается поверхность протеза. В качестве скользящей поверхности голенная кость обеспечивается металлическим диском и пластиковой пластинкой. Вследствие многообразия размеров и форм человеческих голенных костей существует возможность с помощью комбинации имплантатов подобрать требуемую длину и ширину. Прикрепление металлической платы варьируется в зависимости от состояния костей.

3) Полное эндопротезирование коленного сустава при осевом отклонении

Этот метод эндопротезирования применяется тогда, когда весь коленный сустав, а также связки разрушены или существует отклонение более чем на 30 градусов между бедренной и голенной костью. Стабильность больше не обеспечивается. В таком случае функцию связок должен также взять на себя протез. Вставляется шарнирный протез, который соединяет бедренную и голенную кости под движущейся осью. Удаляется большая часть костей и вставляется адаптированный протез в бедро и голень.

Операция по эндопротезированию

Операция по эндопротезированию коленных суставов проводится безболезненно для пациентов под частичным или полным наркозом. Анестезиолог в Германии определит подходящий метод для Вас и проконсультирует Вас. Операция по эндопротезированию длится около 1,5-2 часов. В Германии чаще всего выбирается доступ с внешней стороны: коленную чашечку держат в стороне, тем самым обеспечивая хорошую видимость всего коленного сустава. Во время операции по эндопротезированию удаляются остатки хряща, бесформенные кости и мениск. С помощью подходящего шаблона кость подготавливают так, чтобы подошел протез определенной формы. Одновременно во время эндопротезирования просверливаются или вырезаются кости для стабилизации протезов. После того как проверяется правильная посадка и хорошая подвижность коленного сустава с помощью пробного протеза, всаживается оригинальный протез и затем фиксируется. После операции эндопротезирования в Германии используются дренажи, которые способствуют оттоку крови. Затем операционный разрез колена зашивается послойно.

После операции по эндопротезированию

Успех операции эндопротезирования и прочность коленного сустава зависят в основном от времени реабилитации, в том числе и дальнейшего поведения. В больнице с помощью физиотерапевтов Вы обучаетесь заново использовать свой сустав. Вы обучаетесь вытягивать и поворачивать сустав для того, чтобы после выписки из больницы вы могли самостоятельно выполнять жизненно необходимые действия по уходу за собой (например, мытье тела, одевание). С помощью костылей Вы учитесь ходить по ровной поверхности, а также по лестнице. Благодаря операции по эндопротезированию коленных суставов Вы сможете наслаждаться жизнью без боли и с большей подвижностью. Но не забудьте найти врача, который будет постоянно наблюдать за Вами в последующие годы. Тем самым осложнения, которые вопреки отсутствию жалоб могут появиться позже, будут распознаны на ранней стадии.

Если Вам требуется лечение в Германии с эндопротезированием коленного, тазобедренного или других видов суставов, обращайтесь к нам специалистам!