Гастроэнтерология в Германии

Гастроэнтерология в Германии | ТОП-клиники Германии

В Германии в области гастроэнтерологии Вы можете провести эндоскопические исследования пищевода, желудка, двенадцатиперсnной кишки, толстой и прямой кишки, а также желчных путей и поджелудочной железы.

При чем большое количество гастроэнтерологических исследований проводится не только в диагностических целях, для выявления заболеваний, но также в терапевтических целях. Например, в процессе эндоскопии удаляются полипы, накладывают дренаж на желчные пути, имплантируют желудочные зонды, останавливают кровотечение или удаляют камни в желчных проходах.

 

 

Во время гастроэнтерологических вмешательств, будь то диагностика или лечение, Вы все время будете находиться под наблюдением компетентного медицинского персонала, а сами исследования проводятся высококвалифицированными докторами с большим опытом в этой области медицины.

Новейшее медицинское оборудование с видеоаппаратурой и компьютерными технологиями гарантирует высокое качество проведения процедур гастроэнтерологии, а также диагностику самой высокой точности.

В Германии в области гастроэнтерологии возможно проведение таких процедур:

  • гастроскопия
  • УЗИ (сонография)
  • холангиопанкреатография (ретроградная холангиопанкреатография)
  • пункции
  • колоскопия
  • минилапароскопия
  • водородный дыхательный тест
  • 24-часовое измерение кислотности

Гастроскопия

При гастроскопии тонкий гибкий эндоскоп с видеокамерой через рот и пищевод вводят в полость желудка и через него в двенадцатиперстную кишку.

Кроме осмотра полости желудка во время гастроскопии для установления точного диагноза берут пробы слизистой желудка.

Следующие специальные вмешательства могут быть произведены во время гастроскопии:

  • биопсия на наличие геликобактерной инфекции (геликобактер пилори – бактерия, вызывающая язвы желудка)
  • исследования слизистой оболочки тонкой кишки при определенных заболеваниях, сопровождающихся диареей
  • остановка кровотечения при язвах или опухолях при помощи инъекций, металлических скоб, фибриновых наклеек или аргонного бимера
  • перевязка или облитерация кровоточащих варикозно расширенных вен пищевода
  • удаление чужеродных тел
  • удаление полипов (наростов) в желудке
  • лечение опухоли с помощью электрорезекции
  • растяжение (баллонная дилатация или бужирование) сужений пищевода и др.

Холангиопанктеатография (эндоскопич. перкутанная холангиопанкреатография)

Во время этого исследования пациент располагается на специальном столе для проведения рентгена. Для того, чтобы по возможности провести не совсем безопасное исследования максимально безболезненно и комфортно для пациента, как правило, он перед исследованием получает обезболивающее и успокаивающее средство. После этого специальный прибор через рот до двенадцатиперстной кишки вводят до места, где располагается устье желчных путей. Там же расположен проток поджелудочной железы.

Таким образом, с помощью контрастного средства, введенного через небольшой катетер, получают очень точные изображения так желчных путей, так и протоков поджелудочной железы. Обычно цель таких исследований - выявление камней. Также с помощью ЭПХП проводятся следующие виды лечения:

  • открытие устья желчных путей и удаление камней в желчных путях
  • открытие устья желчных путей для наложения дренажа для шунтирования суженых желчных путей
  • растяжение суженых мест на протоке поджелудочной железы и также удаление небольших камней их протока поджелудочной железы
  • закрытие фистул протока поджелудочной железы при помощи наклеек и др.

Колоскопия

При колоскопии гибкий мягкий эндоскоп с видеокамерой вводят в прямую кишку. Через прямую кишку эндоскоп продвигают до места ее перехода в тонкую кишку. Так как такое исследование может оказаться болезненным, пациентам обычно дают успокаивающее и обезболивающее средство.

- Профессор, др. мед. наук Карл Кристоф Шимански -

Колоскопия позволяет провести исследование всей толстой кишки, а также взять пробы. Одновременно с помощью специального прибора исследуется также заднепроходный канал на наличие геморроя или трещин слизистой оболочки. Процедура колоскопии проводится с такими целями:

  • выявление доброкачественных полипов, их удаление с помощью электрической петли с целью предотвращения рака толстой кишки
  • точное определение масштаба заболеваний кишечника, таких как, например, хронические воспалительные заболевания толстой кишки или выпячиваний кишки (болезнь дивертикула)
  • расширение рубцовых сужений с помощью баллонного катетера
  • биопсия слизистой для определения участков, которые вызывают подозрение на рак
  • лечение геморроя путем наложения специальных повязок и др.

Минилапароскопия

Для выявления заболеваний печени вопрос о наличии цирроза или фиброза печени имеет большое значение. Последнее выявляют посредством пункции печени. При исследовании пациент получает успокаивающее средство, процедура проводиться под местной анестезией. Сначала с помощью иглы толщиной 3 мм живот наполняют газом, после чего в полость вводят очень маленький оптический инструмент (минилапароскоп), с помощью которого осматривают печень, брюшину и селезенку. При этом делают снимки и также под видеоконтролем берут пробы из печени. Это самый надежный способ получения проб печени. Благодаря небольшим размерам инструментов необходимость разреза кожи в большинстве случаев отпадает.

24-часовое измерение кислотности (ph-метрия)

С помощью этого метода гастроэнтерологии определяют, поступает ли кислота желудочного сока в пищевод в избыточном количестве и связаны ли с этим такие жалобы, как, например, изжога. Для этого под местной анестезией через нос и глотку в нижнюю часть пищевода вводят очень тонкий мерный шланг. Небольшой шланг остается расположенным в пищеводе 24 часа. В это время пациент может свободно двигаться и носить записывающее устройство в кармане. Пациент может совершать нормальные приемы пищи и также нормально спать. Таким образом, после прохождения 24 часов определяют, поступает ли излишнее количество кислоты в пищевод и когда это происходит. На основании полученных результатов исследования определяется способ лечения.

Водородный дыхательный тест

Существует две возможности проведения водородного дыхательного теста. Часто оба метода комбинируют. Тесты абсолютно безопасны. Исследование проводится натощак.

При помощи одного из указанных тестов можно установить с какой скоростью сахар проникает из ротовой полости в толстую кишку и установить наличие оклонений в так называемом периоде проходимости. Время от времени может наблюдаться избыточное содержание бактерий в тонкой кишке.

Второй тест определяет наличие гиполактазии (непереносимости лактозы). Больным следует избегать употребления молочного сахара в пище, таким образом легко после употребления молока и молочных продуктов устраняются метеоризм и диарея.

Ультразвук (сонография)

За последние годы было отмечено стремительное развитие в области ультразвукового исследования органов брюшной полости. Сонография является обыденным, безопасным и безболезненным методом исследований в области гастроэнтерологии. Осмотр приобретает дополнительную точность путём применения двойного метода, при помощи которого определяется кровоток в органах. Посредством УЗИ можно исследовать печень, желчный пузырь, желчные пути, поджелудочную железу, почки, аорту с окружающими её лимфоузлами, мочевой пузырь, простату или матку. Ультразвуковой датчик с высоким разрешением позволяет установить симптомы кишечных заболеваний на самой ранней стадии.

Пункции

Тонкоигольная технология позволяет пунктировать почти все органы брюшной полости и таким способом получать материал для биопсии. Так же проводится пункция лимфатических узлов и опухолей поджелудочной железы.

В Германии исследования в области гастроэнтерологии проводятся, как правило, в амбулаторных условиях.