Протезирование аортального клапана

Аортальный клапан заменяют, если у пациента диагностировано:

  • инфекционное заболевание сердца,
  • расширение аорты (аневризма сердца),
  • кровоизлияние в стенку аорты,
  • стеноз аортального клапана.

Германия лидирует по количеству высококвалифицированных кардиохируршов, поэтому многие люди, надающиеся в протезировании, стремятся попасть в немецкие клиники.

 

 

Замена аортального клапана без вскрытия грудной клетки

В ведущих кардиологических центрах Германии применяют транскатетерную имплантацию аортального клапана. Ее осуществляют следующим образом: в паховую артерию пациента вводят катетер, продвигающийся к сердцу. Катетер снабжен баллоном, при надувании которого замкнутый клапан сердца раскрывается. Таким же способом в тело пациента вводят имплант аортального клапана.

При имплантации может замещаться восходящая аорта, тогда протез клапана устанавливают в протез аорты. Многие врачи называют такую операцию на сердце методом Бенталла.

Имплантацию аортального клапана проводят под общим наркозом при работающем сердце пациента. Искусственное кровообращение обеспечивают в редких случаях. Операция длится 2-3 часа.

Если ее проводит опытный хирург, риск осложнений – повреждения артерии, инсульта, кровотечения незначителен.

Транскатетерная имплантация аортального клапана показана пациентам, имеющим противопоказания к открытому вмешательству – преклонный возраст, сердечная недостаточность.

Виды имплантов аортального клапана

Механический клапан устанавливают один раз на всю жизнь без последующих замен. Такой вид имплантов назначают людям, не достигшим 65-летнего возраста. После имплантации необходимо постоянного принимать антикоагулянты – медикаменты, разжижающие кровь, во избежание образования тромбов.

Биологические протезы изготавливают из тканей животных – коров, свиней, дополняют искусственными биосовместимыми материалами. Срок службы биологического протеза – 15 лет, после чего его меняют на новый. После замены клапана сердца требуется полгода принимать антикоагулянты.

Донорский клапан устанавливают, если существует угроза отторжения биологического. Эта операция считается наиболее сложной. Перед ней пациент проходит курс подавления иммунитета, чтобы снизить риск отторжения, после – пожизненно принимает препараты такого же назначения.

- Профессор, др. мед. наук Себастиан Кербер -

Реабилитация

После операции пациента переводят в реанимацию. В этот момент он находится под действием седативных препаратов, дышит с помощью аппарата дополнительной вентиляции легких.

В течение суток пациент приходит в сознание, начинает дышать самостоятельно. В реанимационной палате он находится 2-3 дня, затем его переводят в обычную палату.

Стационарная реабилитации занимает 7-10 дней, во время которых состояние пациента контролируется круглосуточно. Он ежедневно проходит ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки, сдает общий анализ крови, консультируется с кардиологом.

Лечащий врач назначает ему прием антикоагулянтов. Длительность приема определяется видом установленного импланта.

Перед выпиской пациент получает рекомендации, касающиеся питания: каждый лишний килограмм может негативно сказаться на работе искусственного аортального клапана.

Жизнь после трансплантации клапана

Человек, перенесший протезирование аортального клапана, посещает кардиолога ежегодно. Желательно консультироваться с лечащим врачом, который осуществлял наблюдение в стационаре.

Об искусственном клапане сообщают стоматологу: перед лечением, профессиональной чисткой зубов требуется применение антибактериальных средств, препятствующих оседанию бактерий на имплант.

Если человеку установили биологический имплант, ему следует снизить потребление пищи, богатой кальцием – бобовых, молочных продуктов. Повышенный уровень кальция в организме ведет к его быстрому износу.


Если вы сомневаетесь в эффективности транскатетерной имплантации аортального клапана – почитайте отзывы бывших пациентов немецких клиник, практически все они – положительные.

Цену замены аортального клапана в Германии можно узнать у наших сотрудников.