Ретролистез позвонков

Позвоночник — это основная и ключевая часть скелета человека. Несмотря на то, что основной функцией позвоночника является опорно-двигательная, он тесно связан со здоровьем и функциональностью ряда других систем организма. Заболевания позвоночника проявляются нарушениями мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы.

Одно из таких заболеваний — ретролистез позвонков. Это патологическое явление, когда один или несколько позвонков смешаются назад от позвоночного столба.

 

 

Причины

Ретролистез в 80% случаев возникает у старших подростков и взрослых. У детей эта патология встречается реже. Чаще всего причинами смещения становятся травмогенные занятия и ситуации:

  • Занятия спортом (тяжелая атлетика, фигурное катание, борьба и т.д.)
  • ДТП
  • Гололед
  • Другие несчастные случаи

Иногда возникновение ретролистеза сопровождается переломами, компрессиями и трещинами в позвонках, однако в ряде случаев он протекает бессимптомно в течении долгого времени. Ретролистез относится к «профессиональным» заболеваниям спортсменов, грузчиков и строителей.

Симптомы

Проявления ретролистеза зависят от локализации патологии. Ретролистез в 95% случаев сопровождается протрузией межпозвоночных дисков — явлением, при котором часть межпозвоночного диска выступает на пределы позвоночника. Область вокруг позвоночника содержит много нервных окончаний и сосудов, поэтому основная опасность ретролистеза состоит в многочисленных защемлениях и нарушениях кровообращения, проявление которых зависит от локализации болезни.

Поясничный отдел

Ретролистез в поясничном отделе — самый распространенный. Страдает в основном позвонок L5 и находящийся под ним диск L5\S1, однако встречаются ретролистезы позвонков L3 и L4. Это объясняется высокой мобильностью поясничного отдела, а также тем, что именно на него приходится основная компрессионная нагрузка. Ретролистез поясничного отдела проявляется болями в пояснице, нарушением подвижности и иногда — дизуретическими расстройствами.

Грудной отдел

Ретролистез в грудном отделе — явление редкое, но неприятное. При смещении позвонка в грудном отделе наблюдаются боли в груди, которые больные считают проявлением сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушается подвижность позвоночника, наблюдается слабость мышц брюшного пресса.

Шейный отдел

Ретролистез в шейном отделе проявляется нечасто. Его характерные симптомы — боль в шее, нарушения зрения, головокружения, тошнота, звон в ушах, онемение рук и мышц плечевого пояса.

Выраженность симптомов ретролистеза зависит от степени выпадения позвонкового тела. Врачи выделяют 4 степени ретролистеза:

  • I степень — 25% площади позвонка
  • II степень — 25-50% площади позвонка
  • III степень — 50-75% площади позвонка
  • IV степень — 75%-100% площади позвонка

Ретролистез V степени — это полное «выпадение позвонка и отделение его от соседнего. Опасность такого состояния состоит в повреждении спинного мозга и как правило сопровождается невозможностью пошевелится.

Лечение

Для лечения легкого ретролистеза используются консервативные способы — лечебно-оздоровительная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание и нестероидные противовоспалительные препараты. Для лечения шейного ретролистеза может применятся ортопедический воротник — он фиксирует позвоночник и предотвращает компрессию.

При значительном смещении врачи используют хирургическое вмешательство. Операция направлена на ликвидацию неврологических нарушений, вызванных смещением. При этом хирурги не всегда восстанавливают положение позвонков из-за опасности разрыва спинного мозга.

- Др. мед. наук Петер Краузе -

Профилактика

Профилактика ретролистеза состоит прежде всего в избегании травмоопасных занятий и ситуаций. Врачи советуют отказаться от видов спорта, связанных с выполнением акробатических трюков и поднятием тяжестей и отдавать предпочтение тем видам физической активности, которые укрепляют спинные мышцы — йога, пилатес, плавание и т.д.

Людям с избыточным весом рекомендуется похудеть и придерживаться диеты для укрепления костных и хрящевых тканей. Основа такой диеты —молочные продукты, рыба и свежие овощи.