Удаление копчика

Копчик — уязвимый отдел позвоночника. Каждый человек падал на копчик, поскользнувшись на льду или упав с лестницы. В ряде случаев падения заканчиваются плачевно и приводят к переломам, вывихам и трещинам в копчике.

Эта часть позвоночника также часто страдает от остеохондроза, который вызывает мучительный болевой синдром, а также от патологии Бехтерева, которая в 55% локализируется в крестцово-копчиковой области.

 

 

Вышеописанные случаи — показания для удаления копчика. Удаление копчика — радикальная хирургическая операция, основной задачей которой является избавление человека от болевого синдрома и повышение качества жизни.

Показаниями для удаления копчика являются:

  • Неэффективность традиционных методов лечения патологий позвоночника —лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и т.д.
  • Неэффективность обезболивающих препаратов для повседневного купирования болевого синдрома. Стоимость и эффективность операции могут быть выгоднее медикаментов.
  • Хронический или рецидивирующий характер болей в копчике.

Кокцигэктомия

Операция по полному или частичному удалению копчика называется кокцигэктомией. Она может выполняться при помощи различных техник, каждая имеет свои особенности. При выборе техники кокцигэктомии врач ориентируется на комфорт пациента и сохранение максимума здоровых тканей.

В 80% вмешательств для удаления копчика применяется антеградный метод, работающий по принципу «монетного столбика», который разбирают снизу вверх. После открытия доступа в крестцово-копчиковой области хирург иссекает крестцово-копчиковую связку и удаляет копчик по частям, начиная с кончика и перемещаясь к верхушке.

- Др. мед. наук Ёхем Шунк -

Осложнения

На месте удаленного копчика остается так называемая кокцигеальная ямка. Это полость, которая помимо выраженного эстетического дефекта может привести к таким осложнениям как:

  • Гематомы
  • Сепсис
  • Серомы

Для маскировки ямки и предотвращения последствий врачи назначают операцию по пластике кокцигеальной ямки. Для пластики берут лоскуты тканей из кожи и связок пациента. Для предотвращения сепсиса пациентам назначают недельный курс антибиотиков. При некорректном проведении операции или развитии сепсиса могут страдать близлежащие органы, главным образом — кишечник.

Жизнь после вмешательства

К сожалению, далеко не все пациенты хорошо отзываются о процедуре удаления копчика даже при успешно выполненном вмешательстве. Примерно у 20% пациентов сохраняется дискомфортный болевой синдром, который усиливается при длительном стоянии или сидении. 10% больных беспокоят регулярные осложнения в виде абсцессов и гнойных свищей. Важную роль в успехе вмешательства играет послеоперационная реабилитация и пластика кокцигеальной ямки.