Баллонирование желудка
Баллонирование желудка — манипуляция бариатрической хирургии, направленная на уменьшение эффективного объема желудка без оперативного вмешательства и нарушения целостности органа. Проводится с целью снижения веса, лечения ожирения, профилактики и лечения сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающих риск преждевременной смерти. Эффект достигается без нарушения физиологии пищеварительного тракта за счет уменьшения потребления пищи и формирования правильных пищевых привычек.
Принцип баллонирование желудка
Баллонирование желудка — нехирургическая манипуляция, в ходе которой внутрь желудка устанавливается баллон. Стенки баллона изготовлены из медицинского силикона, полость заполнена безопасным для здоровья физиологическим раствором. Установка внутри-желудочного баллона оказывает двойной эффект. Баллон уменьшает эффективный объем органа и препятствует перееданию. Обильный прием пищи после инсталляции баллона становится затруднительным или невозможным. Это способствует формированию правильного пищевого поведения с увеличением частоты приемов пищи, уменьшением размера порции, снижением общей энергетической ценности рациона. Второй эффект связан с раздражающим действием внутри-желудочного баллона на барорецепторы, расположенные в стенке желудка. При раздражении этих рецепторов центры насыщения в головном мозге получают сигналы о наполнении желудка, что приводит к снижению аппетита и быстрому насыщению при каждом приеме пищи.
Баллонирование желудка: эффекты
По отзывам после баллонирования желудка пациенты теряют 20-70% лишнего веса.
Отзывы подтверждаются результатами клинических экспериментов. Процедура снижает риск сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии, а при наличии ассоциированных с ожирением заболеваний способствует их обратному развитию. Эффект процедуры зависит от индивидуальных особенностей, а также от самодисциплины пациента и нацеленности на результат. Если в рационе питания остаются высококалорийные продукты, результат будет, но менее выраженный. Снижает эффективность баллонирования употребление сладких напитков. Сладкие напитки легко заполняют весь эффективный объем желудка, быстро усваиваются и существенно увеличивают общую калорийность суточного рациона. Важнейшим результатом баллонирования желудка является регрессия опасных обменных и сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому данный метод бариатрической медицины нельзя рассматривать исключительно в контексте снижения веса. Инсталляция внутри-желудочного баллона — эффективный способ профилактики и лечения сахарного диабета и сердечно— сосудистых заболеваний, которые ухудшают качество жизни и повышают риск преждевременной смерти.
Важно! Баллонирование желудка способствует обратному развитию потенциально смертельных заболеваний и предотвращает их развитие у пациентов с ожирением без сопутствующей патологии сердца, сосудов, эндокринной системы. Как и другие методы бариатрической хирургии, баллонирование повышает продолжительность и качество жизни, снижает риск внезапной смерти от острых васкулярных событий (инфаркт, инсульт).
Преимущества и особенности методики
Баллонирование желудка — неинвазивная манипуляция, не предполагающая оперативного вмешательства с нарушением целостности органа. Снижение веса, профилактика и лечение сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии достигается без изменения естественной физиологии пищеварения за счет уменьшения объема потребляемой пищи и калорийности рациона.
Преимущества баллонирования желудка:
- Не нарушается целостность желудка или других отделов пищеварительной системы.
- Не нарушается физиологический путь пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
- Не ухудшается всасывание аминокислот, витаминов, микроэлементов, лекарственных средств.
- Результат процедуры — полностью обратимый.
- Не требует послеоперационной медикаментозной терапии, либо терапия проводится в минимальном объеме.
- Процедура проводится без наркоза.
- Инсталляция баллона способствует формированию правильного пищевого поведения.
- Нет анестезиологических и операционных рисков.
- Нет риска послеоперационных осложнений (воспаление, несостоятельность швов и другие).
- Может проводиться при наличии у пациента противопоказаний к операции.
Особенности
Силиконовая стенка баллона подвергается действию желудочного сока, в состав которого входит соляная кислота. Под действием кислот силикон постепенно деградирует, поэтому баллон необходимо удалить не позднее, чем через 6 месяцев.
Какие есть противопоказания к установке внутрижелудочного баллона?
- беременность или планирование беременности;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы более 3 см;
- нарушение свертываемости крови;
- принятие длительными курсами аспирина, диклофенака, ибупрофена;
- наркомания, алкоголизм;
- перенесенные операции на пищеводе или желудке.
Подготовка к баллонированию
Перед баллонированием желудка пациенту назначается комплексное диагностическое обследование, целью которого является исключение противопоказаний. При наличии у человека эндокринной и сердечно-сосудистой патологии назначаются дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики. Пациентам с сахарным диабетом требуется консультация эндокринолога, пациентам с патологией сердца и сосудов — консультация кардиолога. Обязательный этап диагностического обследования — фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Эндоскопическая диагностика проводится для исключения гастрита, язвенной болезни, эзофагита, грыжи пищевода и других нарушений анатомии и функции верхних отделов пищеварительного тракта, которые являются противопоказанием к баллонированию.
Как проводится процедура
Баллонирование желудка не является хирургическим вмешательством. Инсталляция внутри-желудочного баллона осуществляется эндоскопическим методом через гастроскоп. Процедура может проводиться без анестезии, но для уменьшения эмоциональных переживаний часто используется поверхностный наркоз (медикаментозный сон). На начальном этапе в желудок вводится зонд (как при диагностическом зондировании), через который проводится пустой силиконовый баллон. Затем пустой баллон заполняется физиологическим раствором. Объем достигает 400-700 мл, точный объем зависит от индивидуальных особенностей пациента. К желудочной стенке баллон не фиксируется, целостность органа не нарушается.
Общая продолжительность манипуляции — 20-30 минут. Сразу после процедуры пациент может вернуться домой, однако многие предпочитают остаться в клинике под наблюдением врачей на одни сутки.
Какие неприятные последствия могут быть в дальнейшем после установки баллона?
В очень редких случаях могут возникнуть такие заболевания как эзофагит, гастрит или язва желудка. Поэтому при возникновении болей в животе, вздутии живота, повышении температуры вы должны сразу же обратиться к врачу.
В очень редких случаях происходит самопроизвольное сдувание баллона в желудке (в основном в случаях длительного нахождения баллона в желудке — более 6 месяцев). Это может привести к прохождению баллона в кишечник и риску возникновения кишечной непроходимости. Это является серьёзным осложнением, которое требует хирургического вмешательства. Как определить, что баллон сдулся? В случае окрашивания мочи в синий цвет, потому что специально для диагностики данного осложнения в жидкость, которой наполняется баллон добавляется синий краситель.
При недостаточном поступлении питательных веществ в организм вместе с потерей веса вы можете начать терять волосы, могут стать ломкими ногти. Это легко поправимо назначением комплекса витаминов, которые вам будет необходимо принимать весь период нахождения баллона в организме.
Восстановление после процедуры
В первые сутки после баллонирования пациенты отмечают непривычное ощущение переполнения, «распирания» желудка, которое объясняется наличием в полости органа инородного тела. Поскольку баллон раздражает рецепторы слизистой оболочки, после инсталляции возможно усиление перистальтики и секреции желудочного сока, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Для нормализации состояния хирург назначит лекарственные препараты, регулирующие моторику ЖКТ и секреторную функцию. После баллонирования человек должен придерживаться принципов сбалансированного питания и стремиться к формированию правильных пищевых привычек. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Высококалорийные продукты из рациона исключаются. В меню должны преобладать натуральные продукты с высоким содержанием витаминов, минералов, белка, растительной клетчатки. Простые меры по улучшению рациона питания повышают эффективность процедуры в несколько раз. Они улучшают динамику снижения веса, нормализуют обмен веществ, способствуют профилактике или обратному развитию сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Возможные осложнения. Возможное осложнение процедуры — нарушение герметичности баллона. При нарушении целостности силиконовой оболочки физиологический раствор проникает в полость желудка и всасывается в кровь. Раствор совершенно безопасен, угрозу представляет лишь миграция баллона вниз по пищеварительному тракту. Заметить разгерметизацию баллона очень легко. В физиологический раствор добавляется краситель, который при нарушении целостности силиконовой капсулы окрашивает мочу в синий цвет. При появлении синей окраски мочи следует незамедлительно обратиться в клинику для извлечения поврежденного баллона. Процедура проводится эндоскопическим методом, без операции. Баллон может быть удален или заменен на новый.
Удаление баллона
Стандартно баллон удалят через 6 месяцев терапии, по показаниям — при непереносимости — его можно извлечь раньше. Процедуру проводят утром натощак.
В желудок через пищевод вводят гастроскоп и микрохирургические инструменты. Из баллона через клапан откачивают жидкость. Затем пустой мешок специальным зажимом извлекают вместе с гастроскопом.
Идёт загрузка...
