Лечение азооспермии
Одним из видов мужского бесплодия является азооспермия, лечение которой очень тяжелое, однако зачастую возможное. При этом редком заболевании в сперме мужчины отсутствуют сперматозоиды, или их количества явно недостаточно для возможности зачатия ребенка.
Выявить эту патологию можно только методом лабораторного исследования семенной жидкости, поскольку внешне заболевание никак не проявляется (половой акт происходит нормально с результатом в виде эякуляции). При анализе спермограммы под микроскопом подсчитывается количество сперматозоидов и определяется степень их дееспособности. После выявления заболевания устанавливается его причина и в зависимости от нее – вид, и только после этого приступают к лечению азооспермии.
Лечение азооспермии в Центре лечения бесплодия г.Майнц
Центр лечения бесплодия в г. Майнц в Германии – это современная частная клиника, занимающаяся лечением бесплодия и искусственными методами оплодотворения. В данном медицинском центре используется новейшее оборудование, а также применяются передовые методики в области репродукции, благодаря которым 70 и более процентов пар, обращающихся в Центр, получают возможность стать родителями.
Медицинским руководителем Центра с 2004 года является доктор Роберт Эмиг, высококлассный специалист в области репродуктивной медицины, гормональных и психосоматических нарушений с опытом работы более 20 лет, получивший образование в лучших университетах Италии и Германии.
Квалифицированные специалисты клиники обеспечат индивидуальный подход к лечению каждого пациента и гарантируют максимально возможный положительный результат. Очень важно при лечении бесплодия правильно поставить диагноз. Для этого в Центре лечения бесплодия существует лаборатория, где опытные доктора с помощью мощного и точного оборудования могут выявить любую причину заболевания.
Диагностика азооспермии в Германии
Перед тем, как начать лечение азооспермии, для постановки правильного диагноза специалисты Центра в Германии проводят ряд процедур и обследований:
- осмотр пациента, при проведении которого врач обращает внимание на наличие избыточного веса, на размер и форму половых органов, при пальпации мошонки обследует яички, их придатки и элементы семенного канатика на предмет проходимости;
- изучение анамнеза пациента, что является очень важным при лечении азооспермии (перенесенные в детстве заболевания, воспаления мочеполовой системы, травмы, хирургические вмешательства, степень вредности условий труда и жизни, возможные облучения и токсические воздействия);
- анализ крови мужчины (биохимический, клинический, а также определение уровня гормонов);
- анализ мочи после семяизвержения для определения наличия в ней спермы и, как следствие, выявление непроходимости семявыводящих путей;
- анализ спермограммы для выявления жизнеспособных сперматозоидов, их количества и качества.
Дальнейшие обследования в Центре не проводятся, однако для получения полной картины заболевания, если лечение азооспермии без дополнительных исследований невозможно, пациента направляют к соответствующему специалисту.
Виды азооспермии
Экскреторная (второе название – обструктивная) азооспермия
При данном виде заболевания яички пациента не имеют внешних отклонений, в организме абсолютно нормальный уровень гормонов, которые исправно выполняют свои функции в формировании сперматозоидов. Однако спермии не могут попасть из яичек в половой член мужчины из-за блокировки каналов или полного из отсутствия. Причины, по которым это случается, могут быть как врожденные, когда под воздействием различных факторов происходит нарушение в развитии половых органов, так и приобретенные вследствие воспаления мочеполовой системы, перенесенных травм и операций на органах репродуктивной системы. При лечении азооспермии данного вида шансов на выздоровление у пациента больше.
Секреторная (или необструктивная) азооспермия
Этот вид заболевания характеризуется нарушением функции яичек, при котором они не способны вырабатывать сперматозоиды или вырабатывают их в незначительном количестве, также наблюдаются гормональные расстройства. Секреторная азооспермия может быть врожденной (генетические аномалии) и приобретенной вследствие радиационного облучения, химического воздействия, перенесенных заболеваний (таких как сифилис, орхит, варикоцеле, сахарный диабет, онкологические заболевания и другие), а также употребления определенных лекарств или алкоголя.
Лечение азооспермии
При легкой форме заболевания возможно медикаментозное лечение азооспермии: назначение курса антибиотиков для снятия воспалительного процесса, гормональная терапия.
В случае повреждения семявыводящих каналов применяется, если это целесообразно, хирургическая операция для восстановления их проходимости. Операционным путем также можно устранить другие причины заболевания.
- Др. мед. наук Роберт Эмиг -
Если оплодотворить женщину естественным путем все-таки нет возможности, существует альтернативный метод лечения азооспермии – ЭКО, при котором в матку женщины вводится эмбрион, выращенный в течение нескольких дней вне организма. При этом в пробирке здоровая женская яйцеклетка «встречается» со сперматозоидами мужчины, полученными из спермы, которую он сдает накануне процедуры, или извлеченными из яичек операционным путем. Этот процесс зачатия ничем не отличается от естественного, кроме того, что происходит в лаборатории.
В более тяжелых случаях лечения азооспермии проводится биопсия, в результате которой можно достать из яичка сперматозоиды для проведения ИКСИ, ИМСИ и ПИКСИ (более подробно об этих методах далее), а также ЭКО. Происходит данная операция с помощью следующих методов.
- ПЕЗА – эта процедура проводится, если сперма качественная, но протоки ее выведения заблокированы. Этим методом спермии достаются из яичек с помощью введения через кожу специальной тонкой иглы. Данный метод не всегда эффективен, поскольку иногда сперматозоиды могут находиться лишь в определенных участках яичка, выявить которые этим методом крайне тяжело.
- ТЕЗЕ – более эффективный метод. Хирург надсекает скальпелем ткань яичка, находит в этих местах извитые канальцы, в которых должны находиться сперматозоиды, и извлекает эти канальцы. Использование этого метода тоже не дает абсолютной гарантии успеха при тяжелых формах азооспермии, а также в некоторых случаях может повлечь за собой нарушение выработки тестостерона в дальнейшем из-за большого количества извлеченной ткани.
- МЕЗА – наиболее эффективный и более безопасный, чем ТЕЗЕ, микрохирургический метод для получения самого качественного материала, при котором рассекается большая область яичка, чтобы можно было увидеть под микроскопом и извлечь не все попавшиеся извитые канальцы, а скопление наиболее толстых из них, где вероятность найти жизнеспособные сперматозоиды значительно выше.
Все эти операции применяются для дальнейших репродуктивных методов, которые помогают в лечении азооспермии в Германии:
- ИКСИ – метод, ничем не отличающийся от ЭКО для пациентов, но различие состоит в том, что из проб спермы отбирается один качественный сперматозоид путем исследования под микроскопом с увеличением в 400 раз и вводится специальной иглой непосредственно в яйцеклетку.
- ИМСИ – это метод, который отличается от ИКСИ только тем, что используется микроскоп, увеличивающий в 6000 раз, что позволяет отобрать сперматозоид правильного строения с максимальными шансами на успешное оплодотворение.
- ПИКСИ – метод, схожий с предыдущими двумя, однако при его использовании сперматозоид проходит дополнительную проверку путем погружения его в гиалуроновую кислоту, что позволяет определить отклонения ДНК, поскольку те спермии, которые взаимодействуют с кислотой, являются наиболее зрелыми, не имеют нарушений и по своему строению наиболее оптимальны. Визуально определить это совершенно невозможно даже при самом мощном микроскопе.
Как видно из всего вышеперечисленного шансы на лечение азооспермии в Центре лечения бесплодия г. Майнц весьма реальны. Специалисты клиники будут рады принять пациентов и помочь им всеми доступными способами.
Идёт загрузка...
