Лечение тиннитуса
Тиннитус (от лат. tinnere - звенеть) обозначает различные формы шума в голове и ушах. Тиннитус не рассматривается в качестве самостоятельного заболевания. Также как боль или высокая температура он сигнализирует о наличии проблем в организме. Существует множество причин, вызывающих тиннитус. Это могут быть нарушения кровообращения во внутреннем ухе, травмы, проблемы в челюстных суставах и шейных отделах позвоночника, шумовое повреждение, побочное влияние медикаментов и т.д. По мнению экспертов основной причиной является продолжительный сильный стресс.
Согласно эпидемиологическому исследованию тиннитуса Немецкой лиги тиннитуса (1999г.) следует, что
- 18,7 миллионов (24,9%) граждан Австрии испытывают шум в ушах;
- 1,5 миллиона (2%) очень сильно от этого страдает.
У людей с шумом в ушах часто выявляют неизмеримо огромную психологическую нагрузку при несбалансированной стратегии устранения шума в ушах, что связано с развитием депрессивных и/или тревожных расстройств, «не замечаемых самим больными». Они испытывают очень сильное истощение и перенапряжение, которые выливаются в психологические сопутствующие или вторичные явления, например:
- Повышенные трудности с концентрацией внимания;
- Нарушение сна;
- Боязнь ухудшений или возможных причин появления симптомов;
- Боязнь неудач, подавленности и социальной изоляции.
Многие, отчасти безуспешные классические медицинские, а также парамедицинские попытки лечения вызывали сначала надежду на облегчение, а затем приводили к разочарованию, к еще более глубоким кризисам, вплоть до кризиса смысла жизни, близкого к самоубийству.
То, что шум в ушах может быть связан с психологическими расстройствами, зачастую учитывают в недостаточной степени. У больных до сих пор отсутствует важное связующее звено для понимания взаимосвязи между тиннитусом, зачастую обусловленным органическими причинами, и очень сильными психологической нагрузкой, вызванной тиннитусом. Для адекватного лечения основным является то, чтобы больной учился отличать друг от друга тиннитус и его последствия. Адекватное воздействие на оба комплекса симптомов приводит к стабилизации психики.
В Германии лечение тиннитуса проходится в специализированных клиниках и частных кабинетах невропатолога. В спектр услуг входит предоперационная диагностика и подготовка пациентов к операции, после операции пациент находится под постоянным наблюдением врача, чтобы исключить возможность осложнений. Кроме того, в частных врачебных кабинетах и клиниках Германии существует возможность оказания психотерапевтической помощи, профилактики и ранней диагностики невропатологических и психиатрических заболеваний.
Для лечения тиннитуса в Германии в специализированных клиниках проводится подробная диагностика по выявлению причин, а также назначаются соответствующие методы лечения, например гипербарическая оксигенация, физиотерапия и др. Лечение тиннитуса заключается в назначении внутривенного вливания для улучшения кровообращения внутреннего уха, применения медикаментов, предоставлении слуховых аппаратов (так называемых тиннитус-маскеров), проведении психологических семинаров, обучающих пациентов не концентрировать внимание на тиннитусе при помощи методов релаксации (прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону). Если эти меры оказались неэффективными, пациентам назначают стационарное лечение. Высокая квалификация немецких специалистов, комфортабельные клиники и индивидуальный подход к каждому пациенту несомненно ускорят лечение тиннитуса.
Стадии развития болезни
Острая стадия: около 6 недель с момента появления первых симптомов.
Переходная стадия: от 6 недель до 3 месяцев после того, как были отмечены первые симптомы. В течение переходной стадии нередко наблюдается обострение симптомов, обусловленное повышенной концентрацией внимания пациента на собственных ощущениях.
Хроническая стадия: тиннитус принято считать хроническим в том случае, если симптомы не исчезают на протяжении более 3 месяцев. В течение хронической стадии возникают вторичные симптомы: бессонница, депрессия, головная боль, головокружение и др.
Методы лечения тиннитуса в Германии
Гипербарическая оксигенация
В качестве одной из причин тиннитуса рассматривается недостаток кислорода в клетках внутреннего уха. Для проведения этого метода лечения пациента помещают в барокамеру с высоким давлением, после чего он вдыхает через маску концентрированный кислород. Под влиянием такой процедуры содержание кислорода во внутреннем ухе повышается, что, как правило, приводит к ослаблению симптомов. Гипербарическую оксигенацию проводят в течение первого месяца заболевания. Курс лечения тиннитуса данным методом охватывает около 10 таких процедур, продолжительностью от 90 до 120 минут. До начала терапии следует провести диагностику, так как при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких процедура противопоказана.
Лечение лазером
Лечение тиннитуса данным методом заключается в использовании мягкого лазера, с помощью которого улучшается энергообразование в волосковых клетках уха. Излучаемые лазером частички света проникают в митохондрии сенсорно-эпителиальных волосковых клеток, что в последствии и приводит к улучшению энергообразования. Позитивный эффект наступает уже после нескольких таких процедур. Сроки лечения тиннитуса в Германии зависят от стадии тиннитуса.
Лечение магнитным полем
Лечение магнитным полем назначают в том случае, если тиннитус связан с проблемами шейного отдела позвоночника. При проведении процедуры пациента размещают в непосредственной близости от катушки индуктивности. Катушка производит магнитное поле, которое проникает в ткани и кости, и оказывает терапевтический эффект. Перед проведением процедуры проводится МРТ. Метод лечения магнитным полем в настоящий момент находится на стадии разработки.
Применение слуховых аппаратов
На ранних стадиях тиннитуса заметного улучшения можно достичь при помощи слуховых аппаратов (тиннитус-маскеры), которые генерируют маскирующий шум, который заглушает шум в ушах. Улучшение симптоматики наблюдается через 2 месяца после начала лечения.