Ретролистез позвонков
Позвоночник — это основная и ключевая часть скелета человека. Несмотря на то, что основной функцией позвоночника является опорно-двигательная, он тесно связан со здоровьем и функциональностью ряда других систем организма. Заболевания позвоночника проявляются нарушениями мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы.
Одно из таких заболеваний — ретролистез позвонков. Это патологическое явление, когда один или несколько позвонков смешаются назад от позвоночного столба.
Причины
Ретролистез в 80% случаев возникает у старших подростков и взрослых. У детей эта патология встречается реже. Чаще всего причинами смещения становятся травмогенные занятия и ситуации:
- Занятия спортом (тяжелая атлетика, фигурное катание, борьба и т.д.)
- ДТП
- Гололед
- Другие несчастные случаи
Иногда возникновение ретролистеза сопровождается переломами, компрессиями и трещинами в позвонках, однако в ряде случаев он протекает бессимптомно в течении долгого времени. Ретролистез относится к «профессиональным» заболеваниям спортсменов, грузчиков и строителей.
Симптомы
Проявления ретролистеза зависят от локализации патологии. Ретролистез в 95% случаев сопровождается протрузией межпозвоночных дисков — явлением, при котором часть межпозвоночного диска выступает на пределы позвоночника. Область вокруг позвоночника содержит много нервных окончаний и сосудов, поэтому основная опасность ретролистеза состоит в многочисленных защемлениях и нарушениях кровообращения, проявление которых зависит от локализации болезни.
Поясничный отдел
Ретролистез в поясничном отделе — самый распространенный. Страдает в основном позвонок L5 и находящийся под ним диск L5\S1, однако встречаются ретролистезы позвонков L3 и L4. Это объясняется высокой мобильностью поясничного отдела, а также тем, что именно на него приходится основная компрессионная нагрузка. Ретролистез поясничного отдела проявляется болями в пояснице, нарушением подвижности и иногда — дизуретическими расстройствами.
Грудной отдел
Ретролистез в грудном отделе — явление редкое, но неприятное. При смещении позвонка в грудном отделе наблюдаются боли в груди, которые больные считают проявлением сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушается подвижность позвоночника, наблюдается слабость мышц брюшного пресса.
Шейный отдел
Ретролистез в шейном отделе проявляется нечасто. Его характерные симптомы — боль в шее, нарушения зрения, головокружения, тошнота, звон в ушах, онемение рук и мышц плечевого пояса.
Выраженность симптомов ретролистеза зависит от степени выпадения позвонкового тела. Врачи выделяют 4 степени ретролистеза:
- I степень — 25% площади позвонка
- II степень — 25-50% площади позвонка
- III степень — 50-75% площади позвонка
- IV степень — 75%-100% площади позвонка
Ретролистез V степени — это полное «выпадение позвонка и отделение его от соседнего. Опасность такого состояния состоит в повреждении спинного мозга и как правило сопровождается невозможностью пошевелится.
Лечение
Для лечения легкого ретролистеза используются консервативные способы — лечебно-оздоровительная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание и нестероидные противовоспалительные препараты. Для лечения шейного ретролистеза может применятся ортопедический воротник — он фиксирует позвоночник и предотвращает компрессию.

При значительном смещении врачи используют хирургическое вмешательство. Операция направлена на ликвидацию неврологических нарушений, вызванных смещением. При этом хирурги не всегда восстанавливают положение позвонков из-за опасности разрыва спинного мозга.
- Др. мед. наук Петер Краузе -
Профилактика
Профилактика ретролистеза состоит прежде всего в избегании травмоопасных занятий и ситуаций. Врачи советуют отказаться от видов спорта, связанных с выполнением акробатических трюков и поднятием тяжестей и отдавать предпочтение тем видам физической активности, которые укрепляют спинные мышцы — йога, пилатес, плавание и т.д.
Людям с избыточным весом рекомендуется похудеть и придерживаться диеты для укрепления костных и хрящевых тканей. Основа такой диеты —молочные продукты, рыба и свежие овощи.